医保缺位是看病贵主因
人大代表说医疗,几乎都要谈及扩大医疗保险覆盖面的问题。看病到底为什么贵?很多代表都认为,主要原因是大多数国人的医疗支出需要自己全部负担,政府没能为百姓分担一部分风险。他们都提到第三次国家卫生服务调查公布的数字:我国50.4%的城市居民和87.4%的农村人口没有任何医疗保障;购买商业医疗保险的仅占9.35%,人均购买商业医疗保险支付金额337.89元;享受各种形式医疗保障的主要是机关、事业单位的管理人员和专业技术人员。
张愈代表说,我国人口众多,经济结构复杂,不可能实行全民统一类型的保险,比较科学的办法是建立起混合型的医疗保险制度。目前,农村居民和城镇职工的医保所缴经费和报销金额还有相当大的差距,将农村和城镇的医疗保险差距拉平,使更多的人享有不同形式的基本医疗保险,还需要很长的过程。
特困人群需特别救助
王宪珍代表说,据她搜集到的资料显示,城乡贫困人口的贫困原因1/4至1/3与疾病直接相关。要真正实现全民医保,首先应该建立国家、省、市、县四级医疗保障管理机构,实行医保金全国统筹机制,坚持“政府引导、自愿参加、多方筹资、保障适度、广泛覆盖”的原则。其中,对贫困地区农民,国家应适当提高医保金拨付额度,保证他们能与城镇职工享受同等水平医保服务;对无收入或低收入群体,应该实行四级财政共同出资,保证这一群体能看得上病。国家还应设立免费救助资金,救助患大病的贫困群体。对于少数连看病“门槛费”也拿不出来的贫困人口,医保应该取消现行的医疗费用报销制,代之以预付制。
儿童医保应该先行
玛依努尔·尼亚孜代表说,一位白血病患儿的母亲告诉我,我们家庭条件不错,但依然承担不起昂贵的手术和化疗费用,穷人家遇到这事真的就只能放弃治疗了。玛依努尔?尼亚孜建议先将儿童纳入基本医疗保险。由于我国实行计划生育政策,一般家庭都只有一个孩子,如果孩子在十四五岁时突然得病走了,这个家庭就面临断子绝孙的危险。所以,国家既然要求国民遵守计划生育政策,就有责任把孩子的医疗保障体系建立起来,而且这个基本医疗保险应该是在孩子生病以后也可以随时参入,只有这样才能切实地给家庭减少经济负担和心理压力。
