P> 如何解决好“看病难看病贵”问题,是全国政协委员大会发言的重要内容。各民主党派中央和全国政协委员们以理性的分析和建议为人人能够看得起病“把脉”“问诊”。
政府主导建立全民医保
[现象]据统计,政府对医疗卫生的投入占国家财政收入的比重从“七五”期间的2.53%,下降到“十五”期间的1.66%,20年来全民医疗费用增加了40多倍。目前,我国占总人口30%的城市人口享有80%的卫生资源配置,占总人口70%的农村人口享有20%的卫生资源配置,87%的农民是完全靠自费医疗。
[分析]看病贵的原因首先是政府投入不足。据卫生部公布的数据,2004年我国政府承担费用只占卫生总费用的17.1%,而个人承担的费用则高达53.6%,这其中很重要的一个原因是城镇44.8%的人无任何医疗保障,农村的比例则更高。其次是医疗机构滥开药、滥检查、乱收费、药价虚高和保费流失等加大了医疗和医保成本,进而大大加重了患者的看病负担。群众看病难并不是我国医疗卫生资源不足,而是医疗卫生资源和病人资源分布不合理,而又无法合理、有效流动。
[观点]全国政协委员陈守义:一个服务型政府必须在公共财政的框架下,把满足公共需要即公共产品和服务的提供放在优先位置,特别是财政增收部分主要应该确保基本的公共服务、医疗和社会保障,着力拉近不同群体,不同区域享受公共服务的距离,体现公共财政面前一视同仁。
全国政协委员陈振东:不可预期的医疗费用,更足以让一个重病患者的富裕家庭返贫。因此,政府有必要把更多的支出用于提供最稀缺的公共物品和劳务,着力解决社会保障制度不健全,覆盖面较小,社会保障水平低,与维持基本生活密切相关的医疗制度。
全国政协委员张化本:政府要增加医疗投入,大力推进国家拿大头、个人拿小头的社会保险和社会救助、商业保险三位一体的医保制度建设,尽快实现全民医保。
全国政协委员黄峻:实行全民医保是一项浩大的工程,需要有一个初步构架和逐步完善的过程,建议政府要在政策上确立保障,并确立建立保障的进程表,先城镇,后农村,先发达地区,后落后地区,先正规就业人群,后非正规就业人群,用5~10年建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系。