【现象背后】
为使城镇医疗保险和农村合作医疗两个政策都覆盖不到的人群也能享受到医疗保障,去年4月,南京实施《全市实施最困难群体医疗援助方案》,对特困群体平均每一门诊病人减免90多元,平均每一住院病人减免6085元。去年12月28日开始,困难人群密集的秦淮区又先行探路,实施城市居民互助医疗和大病救助。普通疾病门诊和住院费用分别补助,重大疾病再予补助。对尿毒症透析、恶性肿瘤、肾移植等13类大病,补助30%到65%不等。
服务前移:免得酿成大病多花钱
【现场实录】
地点:雨花台区铁心桥社区卫生服务中心门诊室
门口,不时有人进来首先熟练地将“农村合作医疗一卡通”插进“全民健康信息查询系统”,“触摸”自己门诊用药记录、合作医疗支付等信息。马家店村村民王双弟轻声咳嗽着走进内科门诊室,主治医生朱善贵将她的医疗卡插进刷卡机,电脑显示屏上立刻出现了王双弟的生命档案:血型、血压、家族史、过敏史……朱医生开出处方点击上传。
王双弟:去年底我们用上了医疗卡,报销部分刷卡时自动扣除,不用为报销往返费事了。最关键的是我们有了“家庭医生”,金月华医生负责我们村,挨家挨户谁有什么毛病金医生都知道,都有联系卡,这样我们不会轻易再把小病拖成大病了。
【现象背后】
被王双弟称为“家庭医生”的责任医生制度最早是雨花台区的创造。责任医生负责分管责任片区农民的健康信息采集和健康干预。责任医生每月1/3时间工作在片区。目前,雨花台区责任医生已从农村普及到城镇,86个责任医生覆盖全区。为了推广这一做法,南京市把城里的二级医院全部改成社区卫生服务中心,职能“六位一体”:预防、保健、治疗、康复、健康教育和计划生育指导。责任医生和社区卫生服务中心把为老百姓防病做到了看病的前面。
