南京市实施的“药房托管”自从“诞生”以来，就一直是热门话题。药房托管就是把医院药品的采购权交给专业的药品公司去经营。其特点是实行“二权分离”和“三个不变”，即所有权与经营权分离，所有权归医院，经营权交给受托方；医院药房的产权不变、药剂科的职能不变和药房人员的身份不变。药房托管的直接结果是斩断了药商与医生之间的联系。
南京市自2003年尝试药房托管，2006年2月份由市纪委推动，开始大规模推行医院药房托管。两个月后，南京市政府提出将在全市13个区近200家二级、一级医院药房推广托管计划。试点至今，南京已在156家医院推行药房托管。它被设计者认为是解决百姓看病贵的良方。
百姓看得见的降价
试行近一年了，效果如何？在试点医院之一的雨花区铁心桥社区卫生服务中心，一位大爷告诉记者，他患高血压多年，一直吃常州一家药厂生产的卡托普利片，以前100片一瓶的药在铁心桥卫生院卖14元，和大医院比并不便宜，实行药房托管后，现在只卖8.3元，便宜了很多。
另有患者向记者透露，药房没托管前，他们一般看完病都会到医院隔壁的药房买药，但现在没这个必要了，铁心桥卫生院的药比药房还便宜，原来一盒头孢拉定23元，现在只要15元，而原来一包板兰根卖14元，现在只要9元。
“过去医药购销和医疗方面的不正之风，比如药品回扣、中间环节过多所增加的成本，最终都加在了患者头上。”南京市委副书记、“药房托管”的力推者陈绍泽说，药房托管实行以来带来的一个好处就是，由医药商业企业托管药房，相当于在医生和药厂之间树起了一道隔离墙，挤掉了过去医生处方回扣和医药代表提成这两块不当得利。
医院和医药公司虽让尤赚
以药养医现象普遍可以透过一组数字看出：县以上医院，药品收入已经占到总收入的55%左右；乡镇医院则达到85%左右，而村卫生室更是高达90%以上。由于财政补助严重不足，公立医院发展和运转资金基本靠医疗服务收费和卖药收益。