近日，一种每瓶价格仅为3元多的5%碳酸氢钠注射液又出现在上海临床医生的处方单上，成为上海开启“绿色通道”后重归市场的第一种廉价经典药。
一边是患者为看病贵、吃药难而怨声载道；另一边，许多疗效好、价格低的“廉价老药”生存却举步维艰，甚至被迫停产。为破解这一尴尬局面，上海9个部门和机构近日联手推动部分低价紧缺药品重返临床，但“廉价老药”的前途似乎依旧令人担忧。
“廉价老药”大量消失
“5%碳酸氢钠注射液是酸性中毒和透析病人的常用药，肾内科等科室的用量比较大。”上海瑞金医院药剂科主任蔡卫民告诉记者，250毫升装的5%碳酸氢钠注射液，每瓶价格约为3元。
受制作工艺、价格等因素制约，这种被蔡卫民形容为“比一瓶果汁饮料还便宜”的常用药，一度从市场上销声匿迹。该院不得不紧急搜集10毫升一支的制剂替代使用，但病人的费用因此大大增加。
近年来，被迫停产的“廉价老药”还有一大批。全国人大代表樊水玉在调研中发现，原本用于治疗创伤和鼻炎等疾病、价格低廉的糜蛋白酶注射液悄然消失了。根据我国相关规定，这种药品的价格曾降到0.87元/支，而随着技术改造和原料成本上涨，仅一个外包装就要0.6元。由于生产成本与销售价格严重倒挂，厂家只能放弃生产。
此外，治疗白血病的关键药物“环磷酰胺”、应对心脏缺氧发作的“心得安”针剂、用于癫痫发作的苯妥因钠、治疗静脉曲张的鱼肝油酸钠注射液等，也都出现过供应捉襟见肘，甚至停产断档的现象。
尽管在临床使用了十几年、几十年，久经考验，但“廉价老药”正在不断减少，取而代之的往往是价格不菲的“新药”，病人们对此抱怨不断。
政府开辟“绿色通道”
为了让那些深受患者欢迎的“廉价老药”起死回生、重返临床，上海药监、卫生、物价、财政等9个部门和机构共同合作，建立了一种被称为“临床紧缺药品生产供应协调”的工作制度。